Zoek resultaten

166 resultaten gevonden voor "huisartsen"

NZa advies bekostiging huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

De NZa heeft een advies opgesteld over de bekostiging van huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg. Dit naar aanleiding van de adviesvraag van de minister van VWS (VWS) over de bekostiging van deze zorg. Het advies van de NZa is geschreven vanuit de optiek: een toekomstbestendige bekostiging in het licht van bovenstaande ontwikkelingen, ondersteunend en waar mogelijk stimulerend in het verstevigen van de eerste lijn.

Veel patiënten vinden ziekenhuisbezoek te duur

Bijna de helft van de huisartsen heeft wel eens meegemaakt dat een patiënt een verwijzing naar het ziekenhuis om financiële redenen naast zich neerlegt. Dat blijkt uit een enquête van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) onder 992 huisartsen.

Nieuw bekostigingssysteem huisartsen: einde aan beloning per verrichting

In het nieuwe bekostigingssysteem huisartsenzorg dat per 2015 in gaat, wordt een eerste stap gemaakt richting het belonen van gezondheidsuitkomsten in plaats van het belonen van verrichtingen. Huisartsen worden bijvoorbeeld beloond voor adequaat doorverwijzen en het verbeteren van service en bereikbaarheid.

Huisartsen moeten meer nascholen op diagnostiek

Huisartsen zouden zich meer moeten nascholen op kennis rond de diagnostiek van ernstige ziekten, ongewone presentaties van gewone ziekten en over de rol van het 'niet pluis' gevoel. Dat stellen onderzoekers van de Universiteit Maastricht in het NTVG.

NIVEL: Huisarts zou meer moeten doorvragen in soa-consult

Huisartsen zouden in soa-consulten meer ‘indiscrete’ vragen moeten gaan stellen om beter en gerichter op seksueel overdraagbare aandoeningen te kunnen testen. Dit zou het soa-consult ten goede komen, stellen onderzoekers van het NIVEL en RIVM. In de huisartsenpraktijk neemt het aantal consulten vanwege seksueel overdraagbare aandoeningen toe. Toch worden er nog te veel kansen gemist op verbeterde soa-diagnostiek bij risicogroepen. Slechts 20% wordt getest op de vijf meest voorkomende soa’s, zoals de richtlijn voorschrijft.

Priktest voorkomt antibioticagebruik

Aan de hand van een druppel bloed uit een vingerprik kan een huisarts zien of er sprake is van een infectie. Door een eenvoudige vingerpriktest schrijven huisartsen minder antibiotica voor aan mensen met hoestklachten. Daardoor worden kosten bespaard en worden bacteriën minder snel resistent tegen antibiotica. Dat blijkt uit medisch onderzoek waaraan zes landen hebben meegedaan en dat begin augustus naar buiten werd gebracht.

Het gebruik van testen voor bloed- en urineonderzoek in de huisartspraktijk, de zogenaamde point of care testen (POCT), neemt toe in Nederland.

Meer dan 800.000 mensen met diabetes in Nederland; toename fors

Ruim 800.000 mensen in Nederland zijn met diabetes bekend bij de huisarts. Dat blijkt uit een peiling van het RIVM op 1 januari 2011. Daarnaast laat het onderzoek zien dat er in het jaar 2011 87.000 nieuwe mensen met diabetes bij komen. Het aantal mensen met diabetes neemt sinds 2000 fors toe.

Minister sluit akkoord over groei zorgkosten 2e en 1e lijn

Medio juli werden de uitkomsten van de onderhandelingen bekend tussen de minister van VWS en de sectoren medisch specialistische zorg, eerstelijnszorg en geestelijke gezondheidszorg (GGZ) over beperking van de uitgavengroei in deze sectoren voor de jaren 2014 tot en met 2017. De bekostiging gaat aansluiten bij de demografische groei. Daarnaast komt er expliciet ruimte voor substitutie: huisartsen nemen zorg over van andere sectoren en dragen daardoor bij aan de betaalbaarheid van de zorg. Er wordt onverminderd ingezet op doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen. Er wordt overgegaan naar meer multidisciplinaire zorg, in samenwerkingverbanden en met verbindingen naar andere sectoren van de zorg.

Brede preventieve screening mag van Schippers

Minister Schippers is voornemens om de full body scan in Nederland onder voorwaarden toe te laten. Schippers heeft de Gezondheidsraad gevraagd onder welke voorwaarden dit het beste kan. Momenteel kunnen gezonde mensen zich niet middels een zogeheten full bodyscan laten screenen op ziektes als kanker en hart- en vaatziektes. Schippers vindt het verbod op dergelijke scans niet meer passen in een tijd waarin steeds meer aandacht komt voor preventie en vroegopsporing van gezondheidsrisico’s. Bovendien kunnen Nederlanders die dit willen gewoon in het buitenland terecht. Jaarlijks kiezen naar schatting duizenden voor deze optie.

Zorgverzekeraars voldoen aan zorgplicht en kopen steeds beter zorg in

Zorgverzekeraars kopen steeds beter zorg in doordat ze meer informatie hebben over de verschillen tussen zorgaanbieders. Ze kunnen daardoor selectiever inkopen terwijl ze toch blijven voldoen aan hun zorgplicht. Dit blijkt uit de monitor Zorginkoop van de NZa. In bepaalde sectoren zoals de mondzorg, huisartsenzorg en GGZ ontbreekt nog goede informatie over kwaliteit en doelmatigheid. De zorginkoop kan daar nog effectiever.

Zuid-Limburgse regio pakt dubbeldiagnostiek aan

Medisch Coördinerend Centrum Omnes in Sittard heeft in 2012 voorkomen dat 4.232 labonderzoeken nodeloos dubbel zijn uitgevoerd. Het MMC Omnes werkt hierbij samen met het laboratorium van het Orbis Medisch Centrum in Sittard-Geleen en de regionale huisartsen.

Frequente bezoeker brengt zorg uit balans

Frequente bezoekers van de huisarts maken zowel in de eerste als de tweede lijn tot circa drie keer meer zorgkosten dan gemiddelde patiënten. Deze extra kosten zijn maar te delen terug te voeren op medische aandoeningen en de sociale problemen van de patiënt. Dat constateren onderzoekers van het AMC, UMC Utrecht en VUmc in een gezamenlijk onderzoek.

RIVM: Point-of-care-testen in de eerstelijnszorg in Nederland

Op 1 mei 2013 verscheen een rapport van het RIVM over POCT in de eerstelijnszorg in Nederland. De aanleiding van het rapport is dat er weinig bekend is over het gebruik en met name het beheer van de bijbehorende patiëntveiligheidsaspecten. Het RIVM constateert dat in de huisartspraktijk voor sommige kwaliteitseisen onvoldoende aandacht is.

Minister VWS blijft positief over eerstelijnsdiagnostiek

“Eerstelijnsdiagnostische centra zijn mijns inziens cruciaal voor zinnige en zuinige zorg. Het beïnvloedt namelijk 60-70% van de medische besluitvorming”. Aldus de minister in haar antwoord op schriftelijke vragen van kamerleden in het kader van de begroting 2014.

Tien jaar genetisch onderzoek diabetes

In de periode 2001-2010 vroegen artsen steeds vaker een genetische test aan voor erfelijke varianten van diabetes. Vooral internisten, kinderartsen en (kinder)endocrinologen vroegen de tests aan, huisartsen deden dit zelden. Dat laten Stephanie Weinreich en haar collega’s (VUmc en LUMC) zien in European Journal of Human Genetics (2014; epub 16 april).

Wisselende reacties: LHV kritisch

Het basisaanbod huisartsenzorg kan in gevaar komen als de minister de bekostigingsadviezen van de NZa overneemt. Dat stelt de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) in een eerste reactie op het definitieve rapport van de zorgautoriteit.

Definitieve gedragscode voor elektronische gegevensuitwisseling

De koepels van zorgverleners hebben de definitieve versie van de Gedragscode Elektronische Gegevensuitwisseling in de Zorg (EGiZ) gepubliceerd. Hiermee kunnen zorgaanbieders uit de voeten als het gaat om een veilige elektronische uitwisseling van patiëntgegevens met andere zorgaanbieders.

Ab Klink: “Overdaad schaadt; meer diagnosticeren is niet beter”

Oud-minister van VWS Ab Klink, nu bestuurder bij zorgverzekeraar VGZ, trok eind mei de aandacht met zijn pleidooi in onder meer NRC handelsblad dat meer diagnosticeren niet per se beter is. Het draagt het risico in zich dat het leidt tot onnodige, schadelijke en dure zorg, stelt hij.

Nieuwe technologie krijgt vaak schuld van stijgende zorgkosten, maar kan juist leiden tot kostenbeperking

Nieuwe hoogtechnologische medische behandelingen hebben de neiging duurder te zijn dan bestaande ingrepen. Het roept ingewikkelde discussies op over de toenemende druk op de collectieve middelen voor telkens nét iets betere zorg. Nieuwe technologie kan ook bijdragen aan toegankelijke en betaalbare zorg door slimme innovaties aldus innovatiemanager Karianne Lindenhovius, onlangs verkozen tot Ingenieur van het Jaar 2014.

Test dna van patiënt voor hij antidepressiva krijgt

Een toenemend aantal huisartsen en psychiaters laat patiënten eerst testen voordat ze antidepressiva krijgen voorgeschreven. Het gaat om tests die voorspellen of patiënten een afwijkend genetisch profiel hebben waardoor ze antidepressiva te langzaam of te snel afbreken. Daardoor kunnen extreme bijwerkingen optreden.

NIVEL Zorgregistraties: Big data van en voor de eerste lijn

Welke gezondheidsproblemen spelen er in de bevolking? Hoeveel mensen krijgen er griep? Welke zorg krijgen mensen met een chronische aandoening en welke zorgverleners in de eerste lijn zijn daarbij betrokken? Met welke vragen gaan patiënten direct naar de fysiotherapeut? En met welke vragen gaan ze eerst langs de huisarts? De website van NIVEL Zorgregistraties eerste lijn geeft onderzoekers en beleidsmakers antwoord op deze en andere actuele vragen in de gezondheidszorg.

Tweede convenant Gepast gebruik van zorg ondertekend

Tijdens een bijeenkomst van Zorginstituut Nederland hebben twaalf partijen in de zorg het tweede convenant 'Gepast gebruik van zorg' ondertekend. Hiermee bevestigen de partijen de wil om in de praktijk "goede zorg te bevorderen en ongewenste te ontmoedigen". Deelnemende partijen zijn ActiZ, DBC-Onderhoud, KNMG, LHV, NPCF, NVZ, NZa, de Orde, V&VN, ZOnMw, ZN en Zorginstituut.

Medische labs aan vooravond van fusiegolf en forse saneringen

De medisch diagnostische sector kan de komende jaren een herstructurering tegemoet zien waarbij de helft van de circa 100 laboratoria en vijfduizend banen zullen verdwijnen. Dit meldt het Financieele Dagblad. Als oorzaak wijzen insiders in het FD de introductie van vrije tarieven aan in tarieven zullen zorgverzekeraars naar verwachting scherper gaan inkopen. Dit heeft binnen de sector een fusiegolf in werking gezet.

ZN: Vrijwel alle ziekenhuizen houden spoedzorg

In het hoofdlijnenakkoord van 2011 hebben zorgaanbieders, zorgverzekeraars en het ministerie van VWS met elkaar afgesproken dat ze werken aan concentratie en spreiding van zorg, wanneer dat de kwaliteit en doelmatigheid ten goede komt. Zorgverzekeraars bespreken nu overal in Nederland met ziekenhuizen en andere betrokken partijen hun ideeën over de concentratie van de complexe spoedzorg “De concentratie van complexe spoedeisende zorg zal gevolgen hebben voor het profiel van de spoedzorg (SEH), maar vrijwel ieder ziekenhuis houdt spoedzorg. Alleen in stedelijk gebied, met veel ziekenhuizen relatief dicht bij elkaar, kan het zijn dat niet meer ieder ziekenhuis spoedzorg aanbiedt.” Dat zegt Marianne Lensink, directeur Zorg bij Zorgverzekeraars Nederland, in reactie op recente publiciteit.

Code aangepast: wijzigingen per 2014

De KNMG en de NVZ zullen in 2014 toetreden tot de GMH. In dat kader is nog een keer gekeken naar de GMH in relatie tot de specifieke code die voor artsen en ziekenhuizen gelden. Er is vastgesteld dat de uitgangspunten van de GMH en de wijze waarop deze uitgangspunten zijn uitgewerkt in concrete gedragsregels door alle partijen breed worden onderschreven. Wel is een tweetal aanvullingen op de GMH wenselijk: de verplichte herkenbaarheid van medewerkers van leveranciers tijdens bijeenkomsten en de voorkoming van belangenverstrengeling bij totstandkoming van richtlijnen.

Voorstel aanpassing M&I-verrichtingenlijst voor 2014

In het recente zorgakkoord zijn afspraken gemaakt over de bekostigingssystematiek voor de huisartsenzorg 2014 - 2017. Een onderdeel daarvan is het voornemen om de lijst van Modernisering en Innovatie-verrichtingen (M&I-lijst) op te schonen. Een van deze prestaties is de allergietest.

NHG: Het NHG-Standpunt over medische check-ups bij mensen zonder klachten is geactualiseerd

Het Nederlandse Huisartsen Genootschap (NHG) vindt dat preventief medisch onderzoek alleen zinvol is als het gaat om gerichte opsporing waarbij het nut van het onderzoek opweegt tegen de mogelijke fysieke en psychische nadelen. Het NHG heeft haar standpunt geactualiseerd, naar aanleiding van uitlatingen van de Minister van VWS en de publicatie van de Richtlijn Preventief Medisch Onderzoek, waarbij ook Diagned betrokken is geweest.

'Stop geldklopperij aanbieders soa-tests'

Huisarts en hoogleraar soa en hiv Jan van Bergen wil dat dure soa-tests verdwijnen. De prijs van een chlamydiatest bij de huisarts varieert van 40 tot 300 euro. Het is de taak van de overheid en verzekeraars om in te grijpen in de “geldklopperij en zakkenvullerij" door aanbieders van de tests, stelde Van Bergen. Laboratoria, waar de chlamydiatestsworden onderzocht, rekenen volgens Van Bergen “exorbitante bedragen. Zo'n geautomatiseerde test zou eerder 15 dan 40 of 50 euro moeten kosten, laat staan 300", zegt Van Bergen, die ook programmaleider is bij expertisecentrum Soa Aids Nederland.

Uitsluiten trombo-embolie zonder echo of CT

De D-dimeerconcentratie stijgt met de leeftijd, waardoor de D-dimeertest op hogere leeftijd vaak fout-positief is. Vooral bij oudere patiënten wordt hierdoor onnodig vaak aanvullende diagnostiek aangevraagd.

Remgeld drukt zorgconsumptie

Het verhoogde eigen risico in de zorg leidt tot een daling van de zorgconsumptie. Eén op de vijf Nederlanders stapte hierdoor vorig jaar minder snel naar de zorgverlener. Dit blijkt onderzoek van bureau Newcom.

Screenen op diabetes verlaagt risico vaatziekten niet

Hoogrisicogroepen screenen op de aanwezigheid van suikerziekte helpt uiteindelijk niet om hart- en vaatproblemen te voorkomen. Dat concluderen Nijmeegse onderzoekers in Annals of Family Medicine. In de discussie over de zin of onzin van een bevolkingsonderzoek voor diabetes mellitus lijken de tegenargumenten zich op te stapelen.

Testen op hiv moet eerder en vaker gebeuren

Het testen op hiv wordt door artsen nog steeds niet als een standaardprocedure beschouwd. Hierdoor worden veel patiënten onnodig laat op hiv getest. Dit stellen hoogleraren Kees Brinkman en Jan van Bergen in een commentaar in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.

Longembolie: zelftest voor de huisarts

De diagnose longembolie kan beter worden gesteld met een beslisregel en een eenvoudige bloedtest (D-dimeertest). Zo kan longembolie veilig worden uitgesloten. Op 11 april is Wim Lucassen hierop gepromoveerd.

Ziekenhuis mag van Tweede Kamer winst uitkeren

Ziekenhuizen mogen winst gaan uitkeren aan investeerders als pensioenfondsen. Een meerderheid in de Tweede Kamer heeft ingestemd met het wetsvoorstel hiervoor. Minister Schippers wil investeerders als pensioenfondsen onder strikte voorwaarden toestaan te investeren in ziekenhuizen.