Zoek resultaten

143 resultaten gevonden voor "screening"

Screening is uitdaging voor mdl-artsen

Het laatste proefonderzoek is deze maand begonnen, maar vanaf volgend jaar gaat de darmkankerscreening in heel Nederland van start. Dat betekent veel extra werk, vooral voor de maag-darm-leverartsen. Een structurele oplossing voor de benodigde extra capaciteit is er nog niet, zeggen zij zelf. Ruim 5000 mensen sterven elk jaar aan de gevolgen van darmkanker. De schattingen lopen uiteen, maar na invoering van het bevolkingsonderzoek op darmkanker, zouden dat er jaarlijks 1400 tot 2400 minder kunnen zijn. De screening wordt vanaf januari 2014 gefaseerd ingevoerd (zie kader). In Zuidwest-Nederland is de laatste pilot deze maand begonnen.

Darmkankerscreening verlaagt totale sterfte niet

De kans om dood te gaan aan darmkanker neemt af door screening op occult fecaal bloedverlies en blijft gedurende 30 jaar lager. De kans om in die tijdsspanne te overlijden door welke oorzaak dan ook, blijft echter gelijk.

Nut screening op kanker in twijfel getrokken

Amerikaanse wetenschappers hebben onlangs gesteld dat er nauwelijks bewijs is van het nut van bevolkingsonderzoeken. Er zouden weinig levens worden gered als grote groepen op het oog gezonde mensen regelmatig worden gecontroleerd op dodelijke ziektes als kanker of hartfalen.

Kankerscreening niet altijd zinvol

Alleen als mensen een levensverwachting van meer dan tien jaar hebben, is het zinvol ze te screenen op borst- of darmkanker. Dat stellen Sei Lee e.a. in een artikel dat deze week op de site van BMJ is verschenen.

Gezondheidsraad: voordelen van borstkankerscreening wegen op tegen nadelen

Dat stelt de Gezondheidsraad in een advies aan de minister van VWS. Het effect van het bevolkingsonderzoek naar borstkanker is dat er minder vrouwen aan de ziekte overlijden, omdat deze eerder wordt opgespoord en behandeld. Belangrijkste nadeel van het onderzoek is dat het ook leidt tot overbodige behandelingen. Mede dankzij de organisatie van het bevolkingsonderzoek in Nederland wegen de voordelen van de screening op tegen de nadelen. Wel kan het screeningsprogramma op een aantal punten worden verbeterd. Dit schrijft de Gezondheidsraad in een advies aan de minister van VWS.

Screenen verlengt leven niet

Screenen op ziektes kan allerlei voordelen hebben, maar zal het leven waarschijnlijk niet verlengen. Dat is de conclusie die Nazmus Saquib e.a. trekken nadat zij meta-analyses en gerandomiseerde onderzoek naar het effect van screening op mortaliteit hebben geanalyseerd. De resultaten staan in International Journal of Epidemiology.

Nog meer kritiek: ongerustheid gekweekt door screening darmkanker

Bij de aankomende screening op darmkanker zullen veel mensen ten onrechte denken dat ze ziek zijn Commerciële medische testen als total body scans maar ook de aankomende screening op darmkanker maken veel mensen nodeloos ongerust, zeiden experts eind november in het dagblad Trouw.

Urinetest bruikbaar voor HPV-screening

Urinetesten zijn een goed alternatief voor vaginale testen bij screening op humaan papillomavirus (HPV). Met name de eerste portie van een urinelozing lijkt goed bruikbaar om HPV aan te tonen, zo volt uit een artikel in de BMJ.

40 jaar hielprikscreening in Nederland

Dit jaar is het precies veertig jaar geleden dat het Hielprikscreening programma formeel is gestart. Aanleiding voor Dr. Gerard Loeber, voormalig hoofd RIVM-Laboratorium om een boek te schrijven over deze geschiedenis. Voor het boek zijn verschillende betrokkenen geïnterviewd, onder andere grondleggers van de hielprikscreening in Nederland evenals huidige experts.

Langere overleving door HCC-screening bij cirrose

Screening op hepatocellulair carcinoom (HCC) bij mensen met cirrose vergroot de overlevingskansen. In een meta-analyse wordt screenen door middel van echografie, al dan niet in combinatie met alfafoetoproteïne, vergeleken met niet screenen.

Brede preventieve screening mag van Schippers

Minister Schippers is voornemens om de full body scan in Nederland onder voorwaarden toe te laten. Schippers heeft de Gezondheidsraad gevraagd onder welke voorwaarden dit het beste kan. Momenteel kunnen gezonde mensen zich niet middels een zogeheten full bodyscan laten screenen op ziektes als kanker en hart- en vaatziektes. Schippers vindt het verbod op dergelijke scans niet meer passen in een tijd waarin steeds meer aandacht komt voor preventie en vroegopsporing van gezondheidsrisico’s. Bovendien kunnen Nederlanders die dit willen gewoon in het buitenland terecht. Jaarlijks kiezen naar schatting duizenden voor deze optie.

HPV-screening op baarmoederhalskanker kan straks zonder tussenkomst arts

In de nabije toekomst hoeven vrouwen voor onderzoek naar het humaan papillomavirus (HPV), de verwekker van baarmoederhalskanker, niet meer naar een arts. Er is namelijk een zelfstandige screening op HPV op komst door middel van een thuistest. Viola Verhoef van VUmc deed dit onderzoek samen met collega’s van Radboudumc. Zij publiceren op 13 februari in The Lancet Oncology.

Het bevolkingsonderzoek darmkanker presteert beter dan verwacht

Uit de jaarlijkse monitor van het RIVM blijkt voor het eerst dat de screening beter darmkanker kan opsporen dan verwacht. Dat komt vooral door de zeer hoge deelnamebereidheid. De vroegtijdige opsporing leidt tot een sterke daling van het aantal mensen dat aan de ziekte overlijdt.

DNA-test ziet verschil tussen riskante en ongevaarlijke plekjes in de luchtwegen

Met een relatief simpele test kun je het verschil zien tussen ‘vlekjes’ op de luchtwegen die mogelijk tot longkanker zullen ontwikkelen en vlekjes die weinig risico kennen. Dat schrijven Amsterdamse longonderzoekers deze maand in het wetenschappelijk tijdschrift Thorax. Dit is volgens vooraanstaande longartsen een belangrijke stap op weg naar screening van mensen die een groot risico lopen op longkanker.

Screenen prostaat redt 300 mannenlevens per jaar

Door bevolkingsonderzoek onder mannen van 55 en tot 59 jaar zouden jaarlijks driehonderd Nederlanders minder aan prostaatkanker hoeven te sterven. Dat blijkt uit een groot Europees onderzoek onder leiding van Erasmus Universiteit.

DNA-fecestest sensitiever dan FOBT

Een DNA-fecestest detecteert meer gevallen van darmkanker dan de occult bloedtesten (FOBT of FIT). Tot die conclusie komen Thomas Imperiale en zijn collega’s in een cross-sectioneel onderzoek waaraan bijna tienduizend mensen tussen de 50 en 84 jaar met een gemiddeld risico op colorectaal carcinoom (CRC) mee deden.

Darmkankerscreening krijgt spin-off

De invoer van de darmkankerscreening is in volle gang. De scopieën uit het bevolkingsonderzoek, ongeveer 30.000 in 2014, worden met een uitgebreide indicatorset van het RIVM vastgelegd in het systeem ColonIS. De mdl-artsen gaan ook de pakweg 200.0000 reguliere coloscopieën registreren, met een beperktere dataset. Met deze klinische gegevens hopen de mdl-artsen de endoscopie verder te verbeteren.

Materiaaleisen doorslaggevend voor darmkankertest

De gunning voor de darmkankertest iFOBT voor het darmkankerscreeningsprogramma is voor 75 procent gebaseerd op materiaaleisen en voor 25 procent op de prijs. Dat staat in het aanbestedingsdocument dat is gepubliceerd voor deze aankoop op Tenderned.

Vroeg ontdekken diabetes levert weinig op

Screenen op diabetes levert geen extra winst op, dus we kunnen onze energie beter richten op het voorkómen ervan. Dat is de conclusie die huisarts Erwin Klein Woolthuis trekt op basis van onderzoek naar screening. Hij publiceerde hier begin januari 2013 over in de Annals of Family Medicine.

Screenen voor bloeddonatie loont

Een predonatiescreening bij het geven van bloed lijkt te lonen. Het aantal gevallen van acute hepatitis-B infecties is bij potentiële bloeddonors tien keer hoger dan bij bestaande donoren. Dat blijkt uit onderzoek van bloedbank Sanquin.

Vaker darmkanker op jongere leeftijd

Terwijl het aantal ouderen met darmkanker de laatste jaren afneemt, neemt de incidentie onder jong volwassenen sterk toe. De geobserveerde afname van darmkanker in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar kan worden toegeschreven aan de nationale screeningsonderzoeken, beter getraind personeel en modernere technieken.

Screenen op diabetes verlaagt risico vaatziekten niet

Hoogrisicogroepen screenen op de aanwezigheid van suikerziekte helpt uiteindelijk niet om hart- en vaatproblemen te voorkomen. Dat concluderen Nijmeegse onderzoekers in Annals of Family Medicine. In de discussie over de zin of onzin van een bevolkingsonderzoek voor diabetes mellitus lijken de tegenargumenten zich op te stapelen.

Ab Klink: “Overdaad schaadt; meer diagnosticeren is niet beter”

Oud-minister van VWS Ab Klink, nu bestuurder bij zorgverzekeraar VGZ, trok eind mei de aandacht met zijn pleidooi in onder meer NRC handelsblad dat meer diagnosticeren niet per se beter is. Het draagt het risico in zich dat het leidt tot onnodige, schadelijke en dure zorg, stelt hij.

Prostaatwijzer geeft duiding aan PSA-test

Screening op prostaatkanker met een PSA-meting verlaagt de kans op het overlijden aan prostaatkanker met zo’n 30%. Maar de test kan ook leiden tot overbehandeling en onnodige onrust. Patiënten moeten zich daarom vooraf goed laten informeren over de voor- en nadelen, vindt uroloog prof. dr. Chris Bangma. De prostaatwijzer helpt patiënten die een PSA-test hebben ondergaan het kankerrisico in te schatten.

Animo voor inwendig darmonderzoek blijkt matig

De meest effectieve manier om darmkanker op te sporen, is niet zo populair. Tijdens de coloscopie wordt namelijk een slang via de anus in de dikke darm geschoven. Uit een onderzoek van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam (AMC) blijkt dat maar één op de vijf burgers mee zou doen aan een bevolkingsonderzoek naar darmkanker via deze methode.

Dermatologenvereniging steunt huidkankerscreening

Zestig ziekenhuizen openden vorige week zaterdag hun deuren voor bezorgde mensen die gratis hun huid konden laten nakijken op verdachte plekjes. Het initiatief wordt gesteund door de dermatologenvereniging NVDV.

Infectioloog: hoog tijd om MRSA-aanpak te evalueren

Hoe terecht is het om patiënten met MRSA strikt te isoleren? Dat vragen infectioloog Gerd Fätkenheuer e.a. zich af in een opiniestuk in The Lancet. In hun artikel wijzen ze op het gebrek aan bewijs voor maatregelen zoals screening en isolatie.

Kritiek op thuistesten

Volgens sommigen is het “thuistesten” een hype die alleen maar onrust zaait en de zorg duurder maakt. Rachèl van Hellemondt promoveerde afgelopen maand in Leiden op de effecten van de toename aan genetische zelftesten. Zij concludeerde dat ze meer schade opleveren dan gezondheidswinst.

Nieuw sepsisprotocol redt honderden levens

Toepassing van een speciale geprotocolleerde behandeling doet de sterfte door bloedvergiftiging op de intensive care met bijna 17 % dalen. Dat constateren Nederlandse onderzoekers in het Amerikaanse wetenschappelijke tijdschrift Critical Care Medicine. concluderen dat het screenen op sepsis en toepassen van de combinatierichtlijn heeft geleid tot een aanzienlijke daling van de sterfte.

HPV-test beter dan traditionele uitstrijkje

Primaire screening in de vorm van een HPV-test geeft betere bescherming tegen baarmoederhalskanker dan het traditionele uitstrijkje. Dit concluderen Guglielmo Ronco e.a. in The Lancet op basis van vier gerandomiseerde onderzoeken in Nederland, Italië, Engeland en Zweden.

Preventie van infecties in ziekenhuizen en ouderenzorg nog zorgelijk

Goede voorbeelden laten zien dat het snel beter kan. Ziekenhuizen werken nog te weinig aan het voorkómen van infecties. Dat concludeert IGZ in twee onderzoeken naar de preventie van infecties in ziekenhuizen en de ouderenzorg. Ook in de ouderenzorg zijn de hygiëne en infectiepreventie nog te vaak onder de maat. De screening aan de poort in ziekenhuizen, bijvoorbeeld bij de beoordeling of een patiënt mogelijk drager is van een BRMO, is onder de maat. Snelle verbeteringen zijn echter mogelijk.

VWS zet streep door bloedtest LUMC

Zwangere vrouwen kunnen niet langer in een Nederlands ziekenhuis terecht voor een bloedtest op het syndroom van Down. Afgelopen zomer heeft een tiental zwangere vrouwen in het kader van een pilot de nieuwe bloedtest ondergaan in het LUMC.

Minister VWS gaat vergunning verlenen voor het gebruik van NIPT

Minister Edith Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport gaat het NIPT-consortium (bestaande uit de acht universitair medische centra) een vergunning verlenen voor het gebruik van de NIPT (Niet Invasieve Prenatale Diagnostiek) als vervolgscreening tijdens de zwangerschap. Dat betekent concreet dat vrouwen bij wie een verhoogd risico is vastgesteld (meestal met een combinatietest) op trisomie 21, 13 of 18 (syndroom van Down, Patau of Edwards), daarna kunnen kiezen voor de NIPT als vervolgonderzoek, naast de nu al beschikbare vlokkentest of vruchtwaterpunctie. De minister neemt dit besluit op basis van advies van de Gezondheidsraad.

Werkprogramma Gezondheidsraad : onderwerpen m.b.t. diagnostiek

De Gezondheidsraad, die gevraagd en ongevraagd advies geeft over onderwerpen die met de gezondheidszorg te maken hebben, heeft haar werkplan 2014 bekend gemaakt. Er staan diverse onderwerpen op de agenda die raken aan laboratoriumdiagnostiek: Nevenbevindingen bij diagnostiek en screening, zorgvuldige invoering van next generation sequencing, stand van zaken medisch onderbouwing en evaluatie van nut en noodzaak van interventies en een meer algemene evaluatie gezondheidswinst, waaronder het voorkomen van overdiagnostiek.

Geen extra geld voor preventie

De ministerraad heeft medio april de agenda voor het Nationaal Programma Preventie vastgesteld op voorstel van minister Schippers van VWS en staatssecretaris Van Rijn. Het kabinet verwacht de grootste winst te kunnen boeken door gezondheidsbevordering en het terugdringen en voorkomen van chronische ziekten.

Meten zonder prikken bij pasgeborenene

Aan de Universiteit Twente en het AMC wordt onderzoek gedaan naar een methode om bij pasgeboren baby’s bilirubine en hemoglobine te meten zonder te hoeven prikken.

Promotieonderzoek: Mammaprint kan nauwkeurig vaststellen of chemokuur nodig is

De mammaprint kan zeer nauwkeurig vaststellen welke vrouwen na de operatie een chemokuur nodig hebben. Als vrouwen een zeer laag risico hebben op uitzaaiingen zouden zij na het verwijderen van de tumor mogelijk kunnen afzien van behandeling zonder dat daardoor hun levensverwachting ongunstig wordt beïnvloed.

HPV-thuistest over twee jaar beschikbaar

De thuistest voor humaanpapillomavirus (HPV) moet over twee jaar beschikbaar zijn, schrijft minister Schippers van Volksgezondheid vrijdag in een brief aan de Tweede Kamer. Ze wil de test op termijn breed beschikbaar stellen, in de hoop meer vrouwen op de sporen met een verhoogd risico op baarmoederhalskanker.

Combinatietest uit pakket, NIPT erin

De vergoeding van de combinatietest wordt afgeschaft; 36+-zwangeren moeten deze zelf gaan betalen. Wel krijgen voortaan alle zwangeren een combinatietest aangeboden voor screening op chromosomale afwijkingen, ongeacht de leeftijd. De niet-invasieve vervolgtest NIPT wordt voortaan wel vergoed. Minister Schippers van Volksgezondheid volgt het advies op van de Gezondheidsraad.

Preventief zelfonderzoek – rapport en brief Minister

Preventief medische onderzoek (zelftests en bijv. ook total body scans) worden enerzijds verwelkomd, maar er zitten ook consequenties aan die minder wenselijk zijn, bijv. als het gaat om kosten en overbodige behandelingen of vervolgonderzoeken. De Minister van VWS heeft een rapport aan de Kamer gestuurd over dit onderwerp en komt met een aantal voorstellen.

Pleidooi voor schildkliertest voor zwangere vrouwen

Alle zwangere vrouwen moeten worden gescreend op schildklierafwijkingen. Veel zwangeren hebben zonder dat te weten een veel te traag werkende schildklier. Door behandeling kunnen miskramen, complicaties en aangeboren afwijkingen worden voorkomen. Dat schrijven Nederlandse artsen en hoogleraren deze maand in het Amerikaanse vakblad Thyroid. De Volkskrant scheef hier uitgebreid over.

Groen licht voor bloedtest zwangere vrouwen

Zwangere vrouwen met een verhoogd risico op een kind met het syndroom van Down kunnen binnenkort een DNA-bloedtest laten doen. Minister Edith Schippers van Volksgezondheid heeft toestemming gegeven voor een proef bij acht universitaire ziekenhuizen.

Eiwitmarker voor ijzergebreksanemie

Het eiwit hepcidine kan onderscheid maken tussen verschillende typen anemie bij Afrikaanse kinderen. Dit is van belang, omdat ijzersuppletie bij kinderen met een anemie die niet door ijzertekort wordt veroorzaakt infecties kan uitlokken, zoals malaria. Dit blijkt uit onderzoek van Pasricha e.a. dat in Science Translational Medicine is verschenen.

WHO Guidelines over Hepatitis C

De World Health Organization (WHO) heeft richtlijnen gepubliceerd over de detectie en behandeling van hepatitis C. Het zijn de eerste richtlijnen op dat gebied van de WHO. In de richtlijnen is ook aandacht voor de preventie van de overdracht van virussen zoals HCV.

PreventieConsult wordt Gezondheidscheck

Met een nieuwe gezondheidscheck kunnen patiënten via internet hun risico op een aantal chronische aandoeningen zoals cardiometabool risico, COPD en psychische aandoeningen te weten komen. De Persoonlijke Gezondheidscheck vervangt het PreventieConsult, de COPD-risicotest en het PreventieKompas. Aan andere modules – zoals kanker – wordt nog gewerkt.